Priapisme à haut débit post-traumatique à Parakou (Bénin) : confirmation diagnostique par échodoppler et angioscanner
DOI :
https://doi.org/10.55715/jaim.v18i1.896Résumé
High-flow priapism is a rare, non-ischemic condition usually secondary to perineal trauma, caused by an intracavernous arteriovenous fistula. Early diagnosis is essential to prevent cavernosal fibrosis and erectile dysfunction.
A 24-year-old male presented with painless priapism after perineal trauma during a game. Penile Doppler revealed turbulent cavernous arterial flow, suggestive of an arteriovenous fistula. CT angiography confirmed bilateral contrast extravasation within the corpora cavernosa. Conservative management with local compression and intracavernous adrenaline injections led to complete detumescence by day 7.
RÉSUMÉ
Le priapisme à haut débit est une forme rare de priapisme non ischémique, le plus souvent secondaire à un traumatisme périnéal, résultant de la formation d’une fistule artérioveineuse intracaverneuse. Un diagnostic précoce et précis est essentiel afin de prévenir la fibrose caverneuse et la dysfonction érectile ultérieure.
Nous rapportons le cas d’un homme de 24 ans admis pour priapisme indolore après un traumatisme périnéal lors d’un jeu. L’échodoppler pénien a montré un flux artériel turbulent évocateur d’une fistule artérioveineuse, confirmé par l’angioscanner objectivant une extravasation bilatérale du produit de contraste dans les corps caverneux. Le patient a bénéficié d’un traitement conservateur par compression locale et des injections intracaverneuses d’adrénaline, avec détumescence complète au septième jour.
Cette observation souligne l’apport déterminant de l’imagerie pour différencier priapisme ischémique et non ischémique et guider la prise en charge thérapeutique.
Téléchargements
Références
Fiore CM, Pellegrino ML, Trivedi MC. Chronic recurrent priapism: A high flow state secondary to an arteriovenous fistula of the corpus cavernosum. Urology Case Reports. 2019 ; 28 :101068.
Harvey M, Chislett B, Perera M, Eapen R. High-flow post-traumatic priapism with delayed presentation. BMJ Case Reports. 2022 ;15(4): e249513.
Acampora C, Borzelli A, Serafino MD, Iacobellis F, Barbuto L, D’errico C, et al. High-flow post-traumatic priapism : diagnostic and therapeutic workup. Journal of Ultrasound. 2020 ; 24(4) :539.
De Magistris G, Pane F, Giurazza F, Corvino F, Coppola M, Borzelli A, et al. Embolization of high-flow priapism: technical aspects and clinical outcome from a single-center experience. Radiol med. 2020 ;125(3) : 288‑95.
Puri S, Swietlik J, Ozkan O, Kleedehn M. Superselective embolization in posttraumatic high-flow priapism. Clinical Imaging. 2021 ; 80 : 274‑6.
Téléchargements
Publiée
Comment citer
Numéro
Rubrique
Licence
Formulaire droit d’auteur et de propriété du Journal Africain d’Imagerie Médicale
Je certifie / nous certifions que j'ai / nous avons suffisamment participé au contenu intellectuel, à la conception et design du travail, ou à l'analyse et à l'interprétation des données, ainsi qu'à la rédaction du manuscrit, pour en assumer publiquement la responsabilité ; et accepté que mon / notre nom figure sur la liste des auteurs dans l’ordre ci-dessous précisé. Je crois / nous croyons que le manuscrit représente un travail scientifiquement valide. Ni ce manuscrit, ni aucune partie substantielle de ce manuscrit n’a été publié ou envisage d’être publié ailleurs.
Je certifie / nous certifions que les résultats de ce manuscrit relèvent de nos propres données collectées au cours de l'étude. Nous attestons que, si les éditeurs le demandent, nous fournirons les données / informations ou coopérerons sans réserve pour obtenir et fournir les données / informations sur lesquelles le manuscrit est basé, pour examen par les éditeurs ou leurs mandataires. Les intérêts financiers, directs ou indirects, qui existent ou pourraient être perçus comme tels par un ou les auteurs en relation avec le contenu de cet article ont été divulgués dans la déclaration d’intérêt, de même que les sources éventuelles de financement du projet.
Par la présente, je transfère / nous transférons tous les droits de propriété exclusivement au Journal Africain d’Imagerie Médicale du moment que l’article est publié par ce Journal. Le journal aura: le droit d'accorder la permission de republier l'article en totalité ou en partie, avec ou sans frais; le droit de produire des pré-impressions ou des réimpressions et de les traduire dans des langues autres, pour les vendre ou les distribuer librement; et le droit de republier l'article dans une collection d'articles sous tout autre format.
Nous donnons le droit à l’auteur correspondant d’apporter les modifications nécessaires à la demande de la revue, faisons notre la correspondance entre lui et la rédaction pour le compte de ce manuscrit, il agira en tant que garant du manuscrit pour nous.
Je certifie / nous certifions que toutes les personnes ayant apporté une contribution substantielle au travail sans être des auteurs, sont nommées dans les remerciements avec leur permission.
